乾西乡社工站是由金华市民政局牵头，乾西乡人民政府主抓，金华市婺城区益心社会工作服务中心承接的作为开展社会工作的基层综合型服务平台。

　　坚持以党建引领为核心，立足于乾西乡范围内社会 工作发展实际，结合“五社联动”机制，采用“订单式”与“菜单式”服务相结合，开展基础类、调研类、增能类和治理类四大类服务。

　　乾西乡社工站社工在走访中发现服务对象赖女士，赖女士今年48岁，由于身体残疾出行不便，与丈夫常年住在地下车库里，一张床占了房间大半，显得有些拥挤凌乱。

　　入户探访中，社会工作者了解到赖女士由于多年前的车祸导致右脑袋头骨切除，左半身肢体变形，左手残疾，手臂经脉萎缩，勾着外翻，无法动弹。

　　服务对象无法自由活动，不能站立，不能正常行走，丧失了大部分生活自理能力，需要家人协助自理。

　　走访交流中了解到服务对象由于车祸后遗症导致头部脉搏跳动快，经常头晕，眼睛高度近视，牙齿不好，部分牙齿已经脱落，左手经常性感觉很沉很重，后面慢慢出现了肌无力，直到无法行走。

　　服务对象车祸后一直由母亲照顾了十五年之久，后来母亲去世后就改由丈夫照顾，对家人有高度的愧疚感和负罪感。

　　目前服务对象每日需要服用八种不同的药：高血糖、高血脂、活血化瘀、肠胃药、精神药物、脑血管药物等等，这几种药物服用了20多年。

　　会因为自身的残疾缺陷而感到自卑，导致不愿意参与社会活动，变得更加孤独，服务对象有焦虑感和无力感。

　　服务对象车祸前性格开朗，车祸导致智力受损，肢体残疾，一个人呆家是生活常态。

　　二十多年前车祸致残后一直由母亲照顾了十五年之久，后来母亲去世后就改由丈夫照顾，但是丈夫每天要上班赚钱养家，比较忙，服务对象得不到像之前那样精心的照顾，刷牙、洗脸和上卫生间等事情都很不方便。

　　出不了门也导致与外界的联系也中断了，无其他可以倾诉的对象，偶然会莫名的情绪低落，社会支持网络单薄。

　　目前服务对象每日需要服用八种不同的药：高血脂、活血化瘀、肠胃药、精神药物、脑血管药物等等，这几种药物服用了20多年。

　　也是一笔不少的费用支出，服务对象已丧失了劳动能力，除了每月领取一级残疾补贴，无其他收入。

　　服务对象原本享受国家民政低保户救助金，但在儿子工作以后，政府核查之后停发了最低生活保障金，服务对象的低保户按正常程序取消。

　　社会支持网络是一种关注个人在社会环境中获得、利用和维持各种资源以应对压力和挑战的理论。该理论认为，个人所拥有的社会支持网络是影响其心理健康、生理健康和生活质量的重要因素。

　　一个良好的社会支持网络可以帮助个体更好地应对压力、提高生活质量，促进身心健康。

　　社会支持网络是每个人生命过程的组成部分，反映的是个人与生活环境中各系统的关系状态，每个人都一定拥有自己的社会支持网络，人的支持需要是社会性的，不仅依赖于政府、单位、机构等提供的制度化保障来满足，还需要得到亲属、朋友、邻里等提供的非正式支持才能实现。

　　从与服务对象多次面谈及家访中了解到服务对象的非正式社会支持网络的核心来自丈夫的支持照顾，在情感上和精神上都起到了关键性的作用。

　　从与服务对象交谈中了解到，服务对象平时大部分时间都是一个人呆家，服务对象很开心有人陪她聊天，也希望可以走出家门。

　　1.提高自我认识和自尊：通过提供心理支持和辅导，帮助服务对象正确认识自己，增强自信心和自尊心。

　　2.促进社区融入：通过开展社区活动，加强服务对象与社区居民的互动交流，增强社区归属感。

　　4.加强家庭支持：为服务对象家庭提供支持和服务，帮助他们更好地照顾残疾人家庭成员。

　　3.通过邀请服务对象参与社工站开展的社区活动，搭建社会支持网络。促进服务对象社会融入。

　　4.链接爱心资源，帮助服务对象与合适的资源进行匹配、建立联系，丰富服务对象的精神生活。

　　5.政策咨询。由于儿子读书毕业后工作了，服务对象低保户被按程序正常取消，赖根英老公有再次申请低保低边户的意愿，期望了解相关政策，去政府了解低保申请政策。

　　在于服务对象的第一次面谈中，社工首先向服务对象说明自己的专业背景、工作职责以及机构能够提供的服务；

　　同时，社工运用真诚、尊重的态度与服务对象面谈交流，表达愿意提供帮助的意愿，与服务对象建立彼此的信任关系，面谈中收集服务对象的基本信息，引导服务对象描述自己面临的问题和需求，倾听服务对象的想法和感受。

　　本阶段的主要任务是协助服务对象改善负面情绪，改善服务对象的不良认知，在与社工的面谈中服务对象多次表达自己是个累赘，什么也做不了，拖累了丈夫和儿子，活得没有价值。

　　社工通过与服务对象一起回顾过往人生，找出正面的经历，社工在倾听过程中找到了服务对象勇敢、不怕苦的优点并给予肯定，促使其增加自我的肯定感。

　　交流中社工发现服务对象以前很喜欢阅读，社工及时的肯定服务对象的爱好，由于身体原因现在也看不了书，所以社工建议服务对象可以听书、听听新闻。同时引导服务对象多讲积极的话，多用正面思考。

　　服务对象也同意接受社工的建议。后来服务对象的丈夫跟社工反馈“你们没来她一直很想你们呢，最近变化很大，负面情绪减少了。”

　　社工结合中秋佳节开展了做月饼活动，邀请鼓励服务对象与其丈夫一起来参加，活动中服务对象露出了久违的笑脸，社工与其丈夫把做好的月饼送给服务对象，服务对象非常开心，感受到了社会的温暖和关爱，活动促进了服务对象的社会融入，提高了服务对象的自我效能感和认同感，从而促进服务对象的心理健康和社会适应能力。

　　增强了服务对象的融入感和归属感，提高了服务对象的自信心，同时可以唤起全社会对残障人士的关注和关爱，促进社区的包容性和关怀度，营造良好的社会氛围。

　　在和服务对象的沟通交流中，服务对象反馈一个人在家很无聊，社工建议可以听听收音机，服务对象也表示认同，社工第一时间帮忙服务对象链接资源购买了收音机，社工首先查阅使用说明书，查看正确的充电方式，调节合适的音量。

　　同时了解服务对象喜欢的广播类型，帮助服务对象更好的使用收音机，服务对象也从一开始的不适应到每天习惯性听收音机排解孤独，促进丰富了服务对象的精神生活。

　　在服务对象儿子参加工作之前，服务对象享受国家低保救助，自从儿子参加工作之后低保被按正常程序取消了，服务对象丈夫一再跟社区和社工反映自己没有固定工作，为了照顾老婆只能打一些零工，儿子工作也不稳定，家庭经济压力大。

　　社工向服务对象详细讲解低保政策的相关内容，包括申请条件、补助标准、发放方式等，确保他们充分了解政策内容。

　　社工引导服务对象去社区反馈真实问题，同时咨询民政申请低保流程，后来通过了社区和民政的审核，社工引导服务对象办理相关手续，包括准备申请材料、填写申请表格、递交申请等，确保申请过程顺利进行。

　　服务对象通过审核再一次成功的申请了低保救助，缓解了服务对象家庭经济压力，提升了服务对象的生活满足感。

　　1.协助服务对象用心的回顾过往的生活经历发现自身的优点社工加以强化让其恢复正向的思维和积极的生活态度，明显改善服务对象消极的情绪。提升服务对象的自信。

　　2.邀请服务对象参与社工站开展的社区活动，为亲属照顾支持提供辅助，为其在精神和情感方面提供支持，有效的改善了服务对象的失落感，缓解了家庭照顾者的压力。同时也营造和谐邻里的社区氛围。

　　3.链接资源购买收音机，丰富服务对象的精神生活，服务对象从开始的不适应到渐渐喜欢上了收音机，服务对象整个精神状态有了明显的改善。

　　4.询问了解低保政策。记录服务对象反馈的问题，去社区政府咨询低保申请相关政策，并协助服务对象成功的申请到了低保，缓解了服务对象的生活压力，促进提升了服务对象的满足感。

　　从服务成效来看，之前订立的四个服务目标均已达成，经过评估，决定结案，后期给予服对象持续动态的跟进服务。

　　1.在服务对象的支持网络中亲属的支持是核心，亲属的照顾发挥中重要的作用，在本案例中社工的服务多与服务对象自身出发，却忽略去挖掘和了解其他家庭成员对于服务对象的支持。

　　虽然为服务对象建立了社区的支持网络但是这个也只能作为辅助。对于服务对象的照顾和支持还是要回归到家庭。

　　所以社工还是要注重与服务对象的丈夫和儿子沟通交流，社工可以协助家庭发挥家庭成员的潜能，促进家庭功能的改善，提升整个家庭的凝聚力和幸福感。

　　2.随着残疾人的衰老和生理机能的退化，居家安全问题是多数残疾人都会面临的问题，因居家设备老化或者破旧导致的居家安全事故不计其数，如果家属能够提高对居家安全的认识，及时发现存在居家安全隐患并及时改正，就能大大减少残疾人危险发生的几率。

　　所以社工可以跟服务对象家属科普残疾人居家安全防范知识，提升他们的应对能力。

　　3. 为确保残障人士能够获得适当的服务，专业人士需要整合协调各种资源，如医疗、教育、职业康复、社会服务等。

　　4. 鼓励社会工作者参加继续教育和培训课程，以掌握新的理论知识和技能，从而提高专业水平。

　　为社工提供专业的督导和辅导服务，帮助他们在处理复杂问题时得到支持和建议，提高专业素养。鼓励社会工作者与其他同行交流，分享经验和知识，互相学习，提高整个行业的专业水平。