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同样是β-内酰胺类抗生素哪些具有抗铜绿假单胞菌活性呢?

作者:admin 发布时间:2024-01-20

  单环机构挤压头开槽盘头螺钉木工刨刚毅酒壶小编最近看了一篇专家共识:《广泛耐药革兰阴性菌感染的实验诊断、抗菌治疗及医院感染控制:中国专家共识》,文中提到对于泛耐药的铜绿假单胞菌可以使用抗铜绿假单胞菌β-内酰胺类(图1)。

  《广泛耐药革兰阴性菌感染的实验诊断、抗菌治疗及医院感染控制 :中国专家共识》截图

  青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类以及β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂等均属于β-内酰胺类抗菌药物,但是它们的抗菌谱却各有不同,那么哪些具有抗铜绿假单胞菌(PA)活性呢?下面就来简单说一下。

  常用的抗PA活性的青霉素类及其与β-内酰胺酶抑制剂复合制剂:包括哌拉西林、美洛西林、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸等。

  其中最具代表性的药物是哌拉西林/他唑巴坦,具有较强的抗PA活性,是治疗PA感染的基础用药之一,常用剂量为4.5 g,q8h或q6h,静脉滴注。

  常见的抗假PA活性的头孢菌素类及其与β-内酰胺酶抑制剂复合制剂:包括头孢他啶、头孢哌酮、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦,以及近年来新上市的头孢他啶/阿维巴坦、头孢洛扎/他唑巴坦(国内未上市)、头孢地尔(国内未上市)。

  美罗培南,1 g,q8h或q6h,对难治耐药性-PA感染可用至2 g,q8h,输注时间3 h;

  抗PA活性的碳青霉烯类与β‑内酰胺酶抑制剂复合制剂:包括近年来新上市的亚胺培南‑西司他丁/雷利巴坦、美罗培南/法硼巴坦(此两者国内均未上市) 。

  氨曲南一般不单独用于PA感染,应与其他抗PA有效药物的联合应用。多用于对青霉素类及头孢菌素类过敏者以及产金属酶PA感染者。常用剂量为2 g,q8h或q6h,静脉滴注。

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